Seite 18-19 - inform Nr.4 September 2012

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Themenschwerpunkt

Kinderphysiotherapie

Laut Weltgesundheitsorganisation ist häusliche Gewalt

eines der weltweit größten Gesundheitsrisiken für Frauen

und Kinder. Wenn die Polizei hinzu gerufen wird, das

Opfer oder deren Umfeld sich für eine Meldung an die

Polizei entscheidet oder eine konkrete Gefährdungs-

situation vorliegt, steht oft schon eine lang andauernde

Leidensgeschichte dahinter. Gerade hier haben die in

den verschiedenen Gesundheitsberufen tätigen Personen

eine große Verantwortung, aber auch die Chance, Verlet-

zungen durch Gewalt in der Familie oder im sozialen Nah-

bereich zu erkennen und entsprechend zu reagieren, um

somit weitere Gewalt möglichst verhindern zu können.

Vielfache Erscheinungsformen

Gewalt tritt in allen Gesellschaftsschichten und in allen

Altersgruppen in den verschiedensten Ausprägungen auf,

wie etwa sexuelle bzw. psychische Gewalt oder kriminelle

Handlungen wie Raub, Mord etc. Die Schwierigkeit bei

der Erkennung von Gewalt in sozialen Naheverhältnissen

liegt darin, dass Täter und Opfer sich in einem vermeint-

lich geschützten Bereich befinden. Je größer die Hilf-

losigkeit und Abhängigkeit des Opfers ist, desto häufiger

bleibt die Gewalttat im Dunkeln. Gerade Kinder sind in

solchen Situationen ihrem Täter oft wehrlos ausgeliefert.

Misshandlungen können vielfältige Verletzungen, akute,

chronische, psychische oder somatische Krankheiten

verursachen und in Einzelfällen auch tödlich enden. Viele

Betroffene verschweigen aus Scham oder Angst, aber

auch aufgrund verschiedenster Abhängigkeiten den wah-

ren Ursprung ihrer Leiden. MitarbeiterInnen in Gesund-

heitsberufen sind meist die ersten und oftmals auch die

einzigen Ansprechpersonen für die Opfer. Sie können

nicht nur konkrete Hilfe in der Notsituation anbieten,

sondern sind auch für die Aufklärung der Gewalttat hilf-

reich. Sicherlich können Behandelnde allein problemati-

sche Lebenssituationen gewaltbetroffener PatientInnen

nicht lösen bzw. deren Gewaltsituation beenden. Im

Speziellen aber bereitet hier der niederschwellige Zugang

zum Opfer eine gute Möglichkeit, als Schnittstelle zu den

entsprechenden Opferschutzeinrichtungen und zur Poli-

zei zu fungieren. Für eine nachhaltige »Bekämpfung« von

Gewalt gegen Kinder:

Erkennen – Handeln –

Schützen

In Fällen von häuslicher Gewalt ist ein einfühlsamer Umgang

mit den Opfern unverzichtbar. Darüber hinaus müssen sich

die Behandelnden mit der rechtlichen Situation auseinander-

setzen und dementsprechend handeln.

Mag. Martina Stöffelbauer

hat Soziologie studiert und war

im polizeilichen Exekutivdienst

in Wien tätig. Derzeit ist sie als

Referentin für angewandte

Kriminalsoziologie im Bundes-

kriminalamt – Bundesministe-

rium für Inneres – mit den

Projekten »Bündnis gegen

Gewalt« und »MedPol« betraut.

GEWALT

Mag. Martina Stöffelbauer

Gewalt bzw. deren Fortführung ist eine ganzheitliche

Betrachtung der/des PatientIn unumgänglich. Durch ent-

sprechende Sensibilität und adäquate Aufklärungsarbeit

seitens des medizinischen Personals können aus Gewalt-

vorkommnissen resultierende Verletzungen besser

erkannt werden, um so das Opfer besser versorgen,

beraten und schützen zu können.

Kinder als Opfer

Gewalt an Kindern kann in physischer, psychischer,

sexueller Form, aber auch durch Vernachlässigung ge-

schehen. Dabei können bei einem Kind auch oft mehrere

Kategorien gleichzeitig zutreffen. Gerade Kinder, die mit

Gewalt in Kontakt kommen, sind auf die Sensibilität und

professionelle Hilfe ihres Umfeldes und von Außen-

stehenden angewiesen. Eine frühe und adäquate Unter-

stützung, die zumeist auch Hilfe für die Erziehungsbe-

rechtigten bedeutet, kann helfen, weitere Verletzungen

psychischer und physischer Art zu verhindern und auch

Langzeitstörungen und Traumatisierungen zu vermeiden.

Hinschauen und Erkennen

Es gibt eine Vielzahl von Indikatoren, die, zwar unspezi-

fisch, aber im Gesamtbild mit anderen Faktoren wie

zum Beispiel Körperhygiene, sprachliche und körperliche

Entwicklung, zweifelhafte oder unstimmige Entstehungs-

geschichte der Verletzung, Umgang der Familienange-

hörigen untereinander usw. einen Verdacht aufkommen

lassen könnten. Dabei ist es entscheidend, nicht nur auf

die grundlegend zu behandelnde Verletzung zu achten,

sondern auf das gesamte Erscheinungsbild, sowie even-

tuelle ältere Verletzungen zu einem Gesamteindruck zu-

sammenzufassen, da es sich bei Kindesmisshandlung

meist um ein typisches Wiederholungsdelikt handelt.

Dazu zählen unter anderem Bisswunden, Brandnarben

(etwa durch Zigaretten oder Verbrühen verursacht), Strie-

men oder Knochenbrüche. Vielfach wird auch versucht,

wiederkehrende Verletzungen des Kindes durch häufigen

Wechsel der/des Ärztin/Arztes oder der Krankenanstalt

zu verschleiern (auch »Spitalshopping« genannt). Kinder,

die mit Gewalt in der Familie konfrontiert sind, brauchen