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physio
austria
inform
Dezember 2015
Aus der Praxis
Analyse
Die meisten Laien erkennen, ob eine andere
Person hinkt, humpelt oder »hatscht«. Die Heraus-
forderung besteht jedoch darin, aus dem, was man
am Gangbild eines Menschen sieht, für die Thera-
pie sinnvolle Rückschlüsse abzuleiten. Was man
an Auffälligkeiten im Bewegungsablauf beim Gehen
erkennen kann, ist selten das eigentliche Problem,
sondern die Strategie der PatientInnen, mit dem
ursächlichen Problem umzugehen. Um PatientIn-
nen mit Problemen beim Gehen eine zielgerichtete,
gangspezifische Therapie zu ermöglichen, ist es
daher unumgänglich, die vorliegende Bewegungs-
auffälligkeit genau zu analysieren und die mögli-
chen Ursachen zu ergründen.
Ursache und Wirkung
Eine Auffälligkeit beim Gehen, welche sicher den
meisten KollegInnen schon untergekommen ist,
ist zum Beispiel die vermehrte Vorneigung des
Oberkörpers während der Standphase. Die Ur-
sachen dafür sind vielfältig: reduzierter Bewe-
gungsumfang im Hüftgelenk, degenerative Ver-
änderungen in der Wirbelsäule und viele mehr.
Doch nicht immer hängen Ursache und Wirkung
so offensichtlich zusammen. Einen weniger eindeu-
tigen funktionellen Zusammenhang, der für die er-
folgreiche Bewegungskorrektur entscheidend sein
kann, soll an dieser Stelle erläutert werden. Dazu
muss zuerst der physiologische Ablauf der Stoß-
dämpfungsphase beim Gehen genauer betrachtet
werden. Wichtige Merkmale in dieser Phase sind
(Abb. 1) die abrupte Gewichtsübernahme (60% des
Körpergewichts in 0,02 Sekunden) bei einer Flexi-
onsbewegung des Kniegelenks bis ca. 15 Grad
Flexionsstellung, um die wichtigste Stoßdämpfung
des Körpers beim Gehen zu gewährleisten.
Gehen, ging, gegangen
Ganganalyse – Was man sieht, ist oft nicht das Problem
»NICHT IMMER
HÄNGEN URSACHE
UND WIRKUNG
OFFENSICHTLICH
ZUSAMMEN.«
Der menschliche Gang ist ein zentrales Bewegungs-
element im Alltag und ein Indikator für die Gesundheit.
Auffälligkeiten und Asymmetrien beim Gehen zu erkennen,
ist nicht schwierig. Im Detail liegt jedoch die Krux.
KURSANKÜNDIGUNG
Ganganalyse und Gangtherapie
in der Orthopädie und Traumatologie
21. und 22. Juni 2016
Physio Austria Kurszentrum, Wien
Andreas Jocham, MSc
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