Seite 14-15 - inform Nr.3 Juni 2012

Christian Paumann

geb. 6.12.1980, Zwettl/NÖ,

Physiotherapeut, rechts im

Bild. Ausbildung in St. Pölten

2003, Master für Sportphysio-

therapie an der Universität

Wien 2007, Tätigkeit in

Krankenhäusern in Wien und

Niederösterreich von 2004–

2010, mehrjährige Erfahrung

als Physiotherapeut im

Leistungssport Volleyball

(Österreichisches Volleyball-

nationalteam Herren, 1. Bun-

desliga Volleyball), derzeit

hauptberuflich als Lehr- und

Forschungsbeauftragter im

Studiengang Physiotherapie

an der IMC Fachhochschule

Krems sowie freiberufliche

Tätigkeit. Aktive Mitarbeit bei

Physio Austria Fachgruppe

Sportphysiotherapie.

Prof. (FH) Reinhard Beikir-

cher, MAS,

geb. 30.9.1978,

Salzburg, Physiotherapeut seit

2000, links im Bild; Masterstu-

dium für Sportphysiotherapie

an der Universität Salzburg,

Physiotherapeut im Lorenz

Böhler UKH von 2001–2006,

Sportphysiotherapeut der

Leichtathletik Mehrkampf-

Nationalmannschaft 2004–

2005, Studiengangsleiter

an der IMC Fachhochschule

Krems, Lehrbeauftragter an

der Universität für Sport und

Bewegungswissenschaften

Wien.

physio

austria

inform

Juni 2012

15

Im Rahmen der Lehrveranstaltung Physiotherapie in der

Sportmedizin wurde das Projekt »Sportartanalyse im Hand-

ballsport« mit den Studierenden umgesetzt. Das Ziel für

die Studierenden war die praktische Anwendung eines

therapeutischen Prozesses mit folgenden Schwerpunkten:

Sportphysiotherapeutische Untersuchungsmethoden,

Interpretation der erhobenen Ergebnisse und systema-

tische Planung und Umsetzung von spezifischen Inter-

ventionsstrategien.

Dieses Projekt wurde mit einem niederösterreichischen

Handballverein umgesetzt, wobei weibliche und männliche

Nachwuchshandballer (n= 57) im Alter zwischen 10 und 15

Jahren (U12, U14, U16) sportphysiotherapeutisch getestet

wurden. Ziel dieser sportphysiotherapeutischen Unter-

suchung war es, einerseits die praktische Anwendung

kennenzulernen und andererseits einen Istzustand über

den Bewegungsapparat im Sinne einer Baseline-Erhebung

auf Funktionsebene zu erstellen. Im Zuge dieser Unter-

suchung führten die Studierenden eine Bewegungsanalyse,

eine muskuläre Analyse, eine biomechanische Kraftanalyse

und eine sensomotorische Analyse durch.

Um sportartspezifische Bewegungen beurteilen zu können,

dienten Videoanalysen der oberen Extremität beim Wurf

als Untersuchungsmethode. Diese Videoanalysen wurden

an einem Wettkampftag erstellt und nach einem ersten

Screening-Verfahren in spezifische Bewegungssequenzen

unterteilt. Der Hauptfokus der Bewegungsanalyse lag in

der Beurteilung der Wurfphasen, wobei das drehpunkt-

orientierte Bewegungsmodell die Grundlage dieser Analyse

darstellte. Die muskulären Analysen wurden anhand

von muskulären Modellen erstellt, die sich auf die Arbeits-

formen der einzelnen Muskelgruppen von oberer und

unterer Extremität als auch des Rumpfes bezogen.

Für die biomechanische Kraftanalyse wurde in der Be-

wegungsphase die Wurfbeschleunigungsbewegung heran-

gezogen. Diese Aufnahmen wurden anschließend mit

Kraftvektoren versehen, um entstehende Kräfte auf

Gelenksebene darstellen zu können. Die Untersuchung der

sensomotorischen Leistungsfähigkeit der unteren Extremi-

tät wurde mit dem MFT S3-Check durchgeführt und über

den Stabilitätsindex ausgewertet und interpretiert. Die

Teams wurden spezifisch nach Altersgruppen und Ge-

schlecht (U12 m, U14 m, U16 m, U12 w, U14 w) statistisch

erfasst und analysiert.

Auswertung beziehungsweise Interpretation

der Untersuchungsergebnisse:

Die Bewegungsanalyse zeigte, dass komplexe Bewegungs-

muster mit hohen Winkelgraden in den Hauptgelenken

(Schulter-, Ellbogen-, Hüft-, Knie- und Sprunggelenk)

während der Beschleunigungsphase und Abbremsphase

der Bewegung vorhanden waren. Die muskuläre Analyse

wies während den unterschiedlichen Wurfphasen auf

schnelle Wechsel zwischen konzentrischen, exzentri-

schen und isometrischen Arbeitsformen hin. Durch die

biomechanische Analyse bestätigte sich der Verdacht,

dass vor allem auf gekoppelte Gelenke wie Ellbogen- und

Schultergelenk beziehungsweise Knie- und Sprunggelenk

hohe resultierende Kräfte einwirken. Die hohen Dreh-

momente führen zu einem überproportionalen Erforder-

nis des sensomotorischen Systems, um die Gelenk-

stabilisierung aufrechtzuerhalten.

In der Untersuchung der sensomotorischen Leistungs-

fähigkeit waren im Durchschnitt enorme Defizite in allen

geschlechtsspezifischen Altersgruppen zu erkennen.

Man konnte Folgendes beobachten: Je jünger, desto

größer das sensomotorische Defizit; je älter, desto

kleiner das sensomotorische Defizit (siehe Abb. 1 und

Abb. 2). Daraus erfolgt die Interpretation, dass das

jahrelange Training auch zur Steigerung der sensomotori-

schen Leistungsfähigkeit beiträgt, insgesamt bleibt diese

aber unter dem Durchschnittsniveau.

Fasst man nun die Untersuchungsergebnisse und ihre

einzelnen Schlussfolgerungen dieses Projekts zusam-

men, so richtet sich der Hauptfokus von sportphysio-

therapeutischen Interventionsstrategien auf das senso-

motorische System. Münker et al. (1997)1 zeigten, dass

die Körperregion Sprunggelenk sehr häufig von Verlet-

zungen im Handballsport in diesen Altersgruppen (bis

14 Jahre, 15 bis 21 Jahre) betroffen ist. Die Ergebnisse

der sensomotorischen Untersuchung und die Erkennt-

nisse der Verletzungsgefahr im Bereich des Sprungge-

lenks sollten auf jeden Fall Anreiz dazu geben, das

Training des sensomotorischen Systems in die Trainings-

planung zu integrieren, um möglichen Verletzungen

präventiv entgegenzuwirken.

Die IMC Fachhochschule Krems hat die Ergebnisse den

Trainern und Verantwortlichen des Handballvereins prä-

sentiert und anhand eines Videos handballspezifische

Trainingsmöglichkeiten für das sensomotorische System

der unteren Extremität vorgeschlagen. Es wurde ebenso

über Umsetzungsvarianten gesprochen, um letztendlich

dem Handballnachwuchs eine gute Basis für eine opti-

male körperliche Leistungsentwicklung geben zu können.

In einem Jahr wird dieses Projekt evaluiert, um die Inter-

ventionen überprüfen zu können. Dann wird es noch

einmal spannend …

SPORTARTANALYSE

Christian Paumann, MSPhT, PT und Prof. (FH) Reinhard Beikircher, MAS, PT

Themenschwerpunkt

Sportphysiotherapie

14

physio

austria

inform

Juni 2012

LITERATUR

Münker H., Gerlach J.,

Henke T., Gläser H.

(1997) Handball. In:

Engelhardt M., Hinter-

mann B., Segesser B.

(Hrsg.): GOTS Manual.

Sporttraumatologie.

Verlag Hans Huber,

Bern, 303–308.

ABB. 1

(eigene Darstellung)

Stabilitätswerte der

männlichen Nachwuchs-

handballer (Normwert

für die jeweilige Alters-

gruppe liegt bei 100 %;

grün = Normbereich,

gelb = geringes bis

mäßiges Defizit,

rot = starkes Defizit)

ABB. 2

(eigene Darstellung)

Stabilitätswerte der weib-

lichen Nachwuchshand-

ballerinnen (Normwert für

die jeweilige Altersgruppe

liegt bei 100 %; grün =

Normbereich, gelb =

geringes bis mäßiges

Defizit, rot = starkes

Defizit)

Eine Baseline-Untersuchung von Nachwuchs-

handballerInnen durch den Studiengang

Physiotherapie der IMC Fachhochschule Krems.

Der Stellenwert der Sensomotorik im

Nachwuchshandballsport